枫夹综合征，你了解多少？

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草莓条状囊肿（nutcracker syndrome，NCS）又称右下小肠导管（LRV）反抗囊肿、右下小肠导管条状闭囊肿，是腹腰椎和肠系膜上动脉之间最类似于的反抗LRV现象。LRV条状闭分为前、后两种并不一定。后部条状闭的草莓条状现象在医学上颇为有名。

草莓条状囊肿的救治

NCS的医学症状包括胆石、匍匐病态蛋白质大肠、哮喘、腹痛、精索导管曲张、困难、痛经、疲劳和匍匐病态不环境温度。

微波激光、人工智能向斜肾脏CT、磁共振肾脏CT、逆唯导管CT等多种影像学法则被常以用病症NCS。

NCS的化疗取决于LRV压缩机的医学表现和情况严重以往。化疗提案可以从轻保守化疗到手精介入化疗。化疗提案的要求应基于症状的情况严重以往及其预想的可逆病态，与病患的比率和病程有关[1]。

NCS病患也有可能会无医学症状，Tago Masaki等通报过一同上NCS病患，该病患经CT病症注意到右下小肠导管受压，住院NCS。但该病患无胆石，无肩膀疼痛，这在医学上极为罕有，再考虑可能会是住院较就有，右下小肠导管反抗这不情况严重所致[2]。

在医学工作中，NCS病患常以以胆石和哮喘入院，少数牵涉到精索导管曲张、困难、痛经等。

鉴别病症

胆石是小肠内科和泌大肠外科类似于的医学症状，也是举足轻重的鉴别病症指标之一。类似于表现为胆石的传染病有泌大肠系病因，如小肠小球小肠炎、小肠小管病因等；泌大肠系结核、结石或、脸部、药物等也则会引发胆石。

胆石的分段能帮助我们鉴别病症。大肠三杯试验是医学常以用的检查和法则，用三个保养玻璃杯分别留是从段，中段和终末段大肠观察，如是从段胆石上则会病因在大肠道；终末段胆石上则会出血口腔在膀胱颈部、一分为二或后大肠道的和精囊腺；三段大肠均红褐色红色即全程胆石，上则会胆石来自心脏或输大肠管。

NCS引发的胆石已被忽视，因为该病医学较罕有。如果病患年岁更轻，身形瘦长，此时应该越来越要再考虑该传染病。仅仅在工作中注意到很多NCS病患由于长期以来胆石，甚至可能会浮现蛋白质大肠，引发小肠功能损害。

很多小肠活体能注意到NCS病患常以常为其他的小肠小球传染病，IgA小肠病最为多见，膜病态小肠病、局灶病态节段病态小肠小球硬化、毛细肾脏内骨髓病态小肠小球小肠炎、慢病态小肠小球小肠炎等都可能会浮现。

卜凡文等对16同上已住院NCS的病患唯激光引导下心脏穿刺活体精，其中13同上病患拆分心脏器质病态病因：IgA小肠病6同上、慢病态小肠小球小肠炎3同上、或多或少病因小肠病2同上、膜病态小肠病1同上、草莓条状现象1同上[3]。白继琼等对54同上NCS病患进唯小肠活体，仅有9同上是普通人NCS 病患，其他病患都常为小肠小球传染病，最多见的是IgA小肠病，这说明医学上NCS拆分心脏器质病态传染病者仍然值得注意[4]。

草莓条状囊肿和心脏传染病的关系

NCS和伴随的心脏传染病是互为因果的，长期以来NCS病患右下小肠导管受反抗时间长，所致随之而来压缩机和淤血，引发发散的病因底物，催生病因生物体的表皮，改变血流动力学，长期以来病因细胞膜生物体表皮催生系膜细胞膜骨髓引发小肠小球的病因[5]。

也有一种看法是小肠器质病态病因是由栓塞随之而来的，由于右下小肠导管长期以来淤血反抗，随之而来肝脏中的氧含量低，引发发散栓塞状态，长期以来栓塞随之而来氧化物底物不全，副产物崩落引发小肠小动脉痉挛，有利于引发小肠小球和小肠小管上皮细胞膜坏死[6]。

由于有些NCS病患长期以来胆石伴蛋白质大肠，虽然一般来说大肠蛋白质漏出较少，但是长期以来的蛋白质漏出则会对小肠小球基膜引发间歇病态破坏，再度随之而来小肠小球传染病，因此病症为右下小肠导管反抗囊肿后若不有利于确切病症，随之而来漏诊，抑或是注意到NCS后不进唯及时对症化疗，再度都能随之而来病痛很重，甚至拓展成手精可能会。心脏解剖活体在其中的依赖病态是至关举足轻重的。

心脏解剖活体对于心脏传染病的含意

由于心脏传染病种类多种相同，其中一部分医学表现类似于，如小肠病囊肿等，但是相同的心脏传染病的救治行为相差相当大，因此心脏解剖活体对于确切病症和下一步化疗有举足轻重的含意，还能对病痛拓展趋势进唯评量。心脏解剖活体的广泛应用对于小肠内科来说是个举足轻重的里程碑，也是心脏传染病病症的“金标准”。同时心脏解剖活体对于汇总当地的小肠病病患解剖并不一定的分布特点和趋势有举足轻重的医疗卫生商业价值，能反映当地相同人群还有相同小肠病的结构，对于传染病的预防和公共卫生有举足轻重的含意[7]。

说明了

很多NCS病患起病时这不常为心脏特别传染病，由于未有去公立医院就诊，或者未有进唯心脏解剖活体从而随之而来误诊漏诊，高血压迁延不愈，长期以来右下小肠导管回流障碍，发散组织就则会栓塞，组织中氧化物不全副产物崩落，使小肠动脉痉挛收缩，还可使小肠小球小肠小管上皮细胞膜有关系变小坏死。也有历史学家认为，高血压较长的NCS病患，长期以来存在右下小肠导管压缩机及右下小肠瘀血，有可能会引发肾脏活病态有机物及一些细胞膜生物体表皮，使小肠小球肝脏动力学改变，同时刺激小肠小球系膜细胞膜收缩增生，再度随之而来小肠小球传染病的牵涉到。目前由于草莓条状囊肿长久未有愈随之而来的心脏损伤以及特别心脏传染病的机制未有明，仍必需我们有利于聚焦研究。

的有：

[1] Gulleroglu K, Gulleroglu B, Baskin E. Nutcracker syndrome. World J Nephrol. 2014 Nov 6;3（4）:277-81. doi: 10.5527/wjn.v3.i4.277.

[2] Tago Masaki,Katsuki Naoko E,Hirakawa Yuka,Yamashita Shu-Ichi. Asymptomatic nutcracker phenomenon: entrapment of the left renal vein shown by CT without left flank or pelvic pain, or macroscopic haematuria.[J]. BMJ case reports,2020,13（1）.

[3] 卜凡文,陈慧霞,姜莉.草莓条状囊肿拆分心脏器质病态病因的激光病症与医学研究[J].东亚医结合影像学月刊,2015,13（05）:518-520+538.

[4] 白继琼,张翥,马继伟,王锁刚,刘浩飞.草莓条状囊肿拆分心脏器质病态传染病的救治聚焦[J].东亚医结合小肠病月刊,2012,13（10）:899-900.

[5] 文松柏．草莓条状现象拆分小肠小球传染病病患医学特点分析．广西医科大学学报， 2008， 25（ 4） : 587 - 588．

[6] 黄品同,黄福光,吕夕明.彩色微波激光对草莓条状现象的心脏血流动力学研究[J].中华激光影像学月刊,2000(05):66.

[7] 房爱菊,杨慈云寺,程凤凤,张晓莹,甄军晖.小肠活体9825同上医学解剖分析[J].医学心脏病月刊,2019,19（11）:825-828.