Lancet：细胞疗法可很大促进静脉溃疡愈合

8月底3日《柳叶刀》在线唯表的一项多中心、随机、疗效对照的Ⅱ期科学研究显示，所含同种样取而代之生儿角质细胞内和造出纤维细胞内的喷洒，可明显促进血管造出血的下颚。

旧金山大学的Robert S. Kirsner指导教授及其助手统计数据，接受取而代之型细胞内治疗法HP802-247治治疗法12周的177可有高血压，疤痕总面积的平大多增大程度明显优于50可有每7天用作1次改良蛋白酶喷洒的高血压(对照三组)。HP802-247所含冷藏的同种样性生长抑制造出纤维细胞内和角质细胞内，这些细胞内叫作取而代之生儿的包皮这项科学研究由来自大学附属公立医院和私人公司公立医院的血管外科精神科、皮肤科精神科和足病精神科共同完造出，于2009~2011年期间从美国和加拿大的28家公立医院雇用了227可有脚部血管造出血的门诊高血压，所有病人大多接受了常规的密封绷带包扎。双功多普勒核磁共振证实所有病人大多有血管逆流，至多则否3条脚部血管受累。

科学家参阅：“在开始治治疗法后，疤痕总面积迅速增大。每14天用作0.5x106细胞内/ml的46可有高血压，在用作了第1剂抑制剂后，疤痕总面积平大多增大了40%，而用作蛋白酶喷洒者的疤痕至少增大了23%。两三组间的关联性在第7周时降到最大(87% vs. 65%)。”经过12周的治治疗法，两三组高血压的疤痕总面积分别增大了91%和80%。

与对照三组高血压远比，每7天用作5.0x106细胞内/ml的45可有高血压、每14天用作5.0x106细胞内/ml的44可有高血压和每7天用作0.5x106细胞内/ml的43可有高血压，疤痕总面积的增大程度上升了8%~12%。这3个治治疗法三组高血压的平大多疤痕总面积分别增大了84%~87%。“总体而言，采用HP802-247治治疗法的各三组高血压的疤痕下颚情况大多优于蛋白酶喷洒三组，但至少有每14天用作0.5x106细胞内/ml三组的竞争者具有预测值(P=0.0028)。”

各三组的连带事件近似于，绝大多数为轻至中度事件且大多能大大降低。至少有取而代之唯皮肤造出血和蜂窝织炎的唯生率超过5%。免疫系统毒性实验显示，没有治治疗法引起的同种抗体形造出，也从未唯掘造出治治疗法可诱唯免疫性系统。

据估计，在成年人≥65岁的老年人中约有1.65%~1.74%唯生脚部血管造出血。包括依靠感染、用作和高强度密封包扎的常规治治疗法可救活30%~75%的脚部血管造出血，而HP802-247在本科学研究中可救活84%~91%的造出血，“从未能救活的造出血唯生慢性、难愈的细胞内外基质炎症过程，并造出现疤痕造出纤维细胞内和角质细胞内功能障碍”。

科学家否认，该科学研究的局限性在于疤痕直径上限为12 cm3，至少能代表80%的脚部血管造出血。

这项实验在ClinicalTrials.gov上的登记号为NCT00852995。

Kirsner指导教授因参与总体设计和数据解造出而获得了咨询费。2名合写者也获得了这类咨询费，其他合写者披露为Healthpoint的雇员和(或)与西南肯塔基大学医学部签有附加社会科学协商。

随刊开篇：基于细胞内的治治疗法促使希望

Matthias Augustin指导教授和Wolfgang Vanscheidt指导教授指造出，这项“完造出准确性很高的临床实验”凸显了基于细胞内的治疗法的潜力，除了对脚部血管造出血之外，在其他慢性疤痕的治治疗法中可能也有用武之地。

“该科学研究已明确显示造出，针对脚部血管造出血的细胞内治疗法能够比蛋白酶非常有效地救活密封包扎敏感度不佳的疤痕。”他们还可用道：“上述结果支持将该药应用于诸如动脉瘤造出血和糖尿病足造出血之类的其他慢性疤痕。”这2位开篇写作者忽视，有充分深入探讨细胞内治疗法的作用机制从而能够地加以运用，他们还呼吁社会科学三组织起来和医药企业研唯针对脚部动血管混合造出血的三组织起来和细胞内治治疗法新产品，因为这类高血压从未接受血管改建治治疗法。

AUGUSTIN指导教授和Vanscheidt指导教授供职于瑞典波恩大学医学中心。他们大多统计数据引述无相关不作为。

链接：Prof Robert S Kirsner MD a, Prof William A Marston MD b, Prof Robert J Snyder DPM c, Tommy D Lee MSHS d, D Innes Cargill PhD d, Dr Herbert B Slade MD.Spray-applied cell therapy with human allogeneic fibroblasts and keratinocytes for the treatment of chronic venous leg ulcers: a phase 2, multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 2012 Aug.3

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