FERTIL STERIL：胚胎再生能否活产原因并不单一，是时候重新定义复发性再生失败了！

辅助生殖高效率(ART)周期有四个组成部分：提供多个生殖细胞的卵巢性刺激期中、受精和受精发育的实验室程序期中、受精超级任天堂和黄体期支持期中。在任何步骤的不佳显出都会降低着床和活产的机会。其中，受精非整倍体(EA)是最常见的ART最终情况，受精非整倍体是受精发育发展缓慢、内嵌最终和流产的主要情况。

即使在无法任何其他不利状况冲击这一过程的情况下，期望每个超级任天堂受精都被内嵌并大幅提高活产是不想像的，因为却是一半的胚泡是非整倍体，因此，在数个受精没法获得活产后，内嵌最终不宜该成为一个不相关的。但有多少超级任天堂受精没法内嵌以诊断为乳头状内嵌最终（RIF）呢？

有研究成果通过观察在不不存在冲击着床的任何其他状况的论点下，大幅提高95%产出着床均值所须要的生殖细胞存量，来建立联系数据模型，并以此明确提出了乳头状着床最终的度量，解释了男性平均年龄和预期生殖细胞整倍体数万人对产出着床数万人的冲击。

上面这张由此可知可以清楚的想到当超级任天堂受精的整倍体状态有可能时(即擅自PGT-A测试)，35岁以下的男性在超级任天堂7个胚泡后多于内嵌一个胚泡的产出均值大幅提高95%，整倍体受精内嵌数万人在45%和55%之间（由此可知A和B），在超级任天堂6个胚泡后，整倍体胚泡内嵌数万人为65%（由此可知C）。对于老年人患者，大幅提高相异电位所须要的生殖细胞存量极低。例如，38岁以上的男性须要要转移10个以上的生殖细胞，以受限制95%的电位均值限度，而在所有内嵌数万人论点中，对于42岁以上的男性来说，这一数字是不切实际的大。

当论点受精是已知的整倍体时，这些数字会发生显著变化。如果意味著整倍体胚泡的内嵌数万人为55%，那么3个和4个胚泡就根本无法分别大幅提高相等90%和95%的产出均值。

因此，通过实验数据可以打听，当超级任天堂受精的整倍体状态有可能时（即未进行非整倍体内嵌前生态学检测），研究成果的建模看出，在超级任天堂七个胚泡之前，平均年龄各种类型多于有一个受精内嵌的产出均值不高达95%。对于老年人患者，大幅提高相异电位所须要的生殖细胞存量极低。例如，38岁以上的男性须要要超级任天堂10个以上擅自测试的生殖细胞，以大幅提高95%的预测均值限度。另一方面，如果意味著整倍体胚泡的内嵌数万人为55%，那么无论平均年龄一般来说，4个胚泡都根本无法大幅提高相等95%的产出均值。

“乳头状内嵌最终”不宜该是一个功能性词语，指导进一步的疗程。

因此，研究成果同意，在受精非整倍体大部份的状况引起着床最终（着床最终的主要情况）时，不不宜称为住院着床最终。由此明确提出了一个原先度量，该度量涉及不同男性平均年龄、整倍体胚泡着床数万人和着床产出均值的特定电位等状况，因为任何不考虑超级任天堂受精整倍体状态或搜罗**时男性平均年龄的RIF度量都是不完整和不吻合的。

参考文献：Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,